可樂漢堡當正餐，貪吃肥胖不運動，當這種不健康的生活方式成為青少年兒童的日常，就要提防糖尿病的侵襲了。如今，糖尿病患者群體正在呈現(xiàn)年輕化趨勢，其中甚至有很多還是小孩子。但大多數(shù)父母對于青少年兒童糖尿病的認知還存在許多誤區(qū)。 哪些青少年兒童易患糖尿??？該如何預防？針對這些問題，云南省第一人民醫(yī)院和昆明醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院的專家給出了建議。 案例 飲料漢堡時常吃 男孩患上糖尿病 案例 飲料漢堡時常吃 男孩患上糖尿病 昆明醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師柯亭羽介紹，她在接診過程中接觸了很多兒童糖尿病的案例，其中中學生莫莫的情況令她記憶深刻。莫莫（化名）比同齡人要長得高大“壯碩”，13歲時身高已經(jīng)趕上了1.80米的父親，體重超過了80公斤。在吃喝方面，家里對身高體壯的莫莫都是盡量滿足。 就在最近，莫莫的媽媽發(fā)現(xiàn)他老是喊口渴，想喝飲料，精神狀態(tài)也不是很好，家人帶帶莫莫到醫(yī)院做了一系列的檢查后確診，13歲的莫莫患上了2型糖尿病。 莫莫的父母很困惑，孩子除了身體比較“壯碩”之外，其他情況還算不錯，這么小的孩子怎么就突然得了糖尿病了呢？ 莫莫就診時醫(yī)生詢問發(fā)現(xiàn)，莫莫平時的飲食由奶奶負責，他的要求幾乎都能得到滿足，莫莫每天要喝一到兩瓶碳酸飲料，而且正餐經(jīng)常吃漢堡一類的高熱量食物，平時運動量也少，不上學時幾乎就不出門。此外，醫(yī)生還發(fā)現(xiàn)，莫莫的奶奶和爺爺也都是糖尿病患者。 醫(yī)生告訴莫莫媽媽，莫莫得糖尿病可能是因家族病史以及不健康的生活方式導致的。在確診后，莫莫需要每天注射一定劑量的胰島素。 為了照顧莫莫，母親辭去了工作，家里的經(jīng)濟壓力一下加重了。 趨勢 肥胖惹禍 青少年兒童糖尿病人激增 趨勢 肥胖惹禍 青少年兒童糖尿病人激增 柯亭羽介紹，青少年兒童最容易患的糖尿病是1型和2型，1型糖尿病是自體免疫系統(tǒng)破壞產(chǎn)生胰島素的胰腺胰島β細胞所引起的，因此患者必須終身注射胰島素來控制血糖。而2型糖尿病是一種慢性代謝疾病，受遺傳、環(huán)境、種族、年齡、生活方式等因素影響，導致胰島素分泌不足?！扒嗌倌陜和悄虿≈幸?型糖尿病為主，是因為疾病或某些因素刺激而引發(fā)的，發(fā)病原因具有不確定性。相較而言，成年糖尿病患者中，2型糖尿病的比例約為90%?！笨峦び鹫f。 “黃色人種屬于1型糖尿病的易患人群，加之現(xiàn)在生活方式改變，脂肪等攝入增加，導致糖尿病的發(fā)病人群逐漸年輕化。” 柯亭羽說，“如今，青少年兒童的日常生活中，飲食中含有很多碳酸飲料，以及油量較大的快餐和熱量較高的零食，導致熱量攝入大于消耗。為了維持血糖正常，身體被迫分泌更多的胰島素來抵消。而胰腺長期處于這種狀態(tài)，其中的胰島β細胞就會不堪重負，導致功能受損、胰島素分泌異常，致使血糖升高，繼而發(fā)生糖尿病。隨著近年來肥胖和超重兒童的增多，2型糖尿病的發(fā)病率也隨之升高?！?/br> 云南省第一人民醫(yī)院兒科主任醫(yī)師李媛也表達了相同的看法：“1型糖尿病是由于免疫介導，具體的誘因無法確定，可能會因為疾病或用藥誘發(fā)。而2型糖尿病就診患者中，最明顯的特征是肥胖，而且大部分就診的患者有糖尿病家族史。青少年兒童肥胖大多是因為生活方式存在一定的問題?！?/br> 治療 無法根治 確診后需要長期用藥 治療 無法根治 確診后需要長期用藥 “就目前的醫(yī)療水平而言，糖尿病是無法根治的，對于胰島素不敏感的2型糖尿病患者，需要服用藥物提高胰島素的敏感性，還有部分1型糖尿病患者，需要進行胰島素的注射來維持身體血糖的正常，一旦確診，糖尿病患者需要遵照醫(yī)囑，定期服用藥物或者使用胰島素。確診出院后第一個月需要到醫(yī)院進行隨訪復診，穩(wěn)定后每3個月進行一次隨訪，醫(yī)生根據(jù)患者的血糖情況調(diào)整藥物的劑量?！崩铈抡f。 “糖尿病患者用藥需要根據(jù)患者的身體情況來看，有的患者存在腎病或其他疾病，大劑量用藥可能會傷害到身體，這樣的患者一般需要使用胰島素來控制血糖。”柯亭羽介紹，“在確診糖尿病后，需要對血糖進行常規(guī)監(jiān)測，然后根據(jù)具體情況調(diào)整藥物或胰島素的劑量?！?/br> 李媛說：“糖尿病患者在確診以后一定要定期檢測血糖，并遵照醫(yī)囑注射胰島素，服用藥物。新發(fā)的糖尿病患者在經(jīng)過一段時間治療后，血糖值會趨于穩(wěn)定，這時如果停止服用藥物，會導致病情加重?！笨峦び鹪谡劶疤悄虿〉闹委煏r說，“糖尿病的治療是一個長期的過程，在確診后需要長期對血糖和患者的身體情況進行檢測，一旦病情沒有得到有效地控制，孩子將面臨酮癥酸中毒、低血糖昏迷、腎衰、失明以及心腦血管疾病等各種嚴重的急慢性并發(fā)癥的威脅?！?/br> 預防 時刻關(guān)注 發(fā)現(xiàn)異常要及時做檢查 預防 時刻關(guān)注 發(fā)現(xiàn)異常要及時做檢查 柯亭羽介紹，1型糖尿病是無法預防的，誘因可能是接觸到某些有害物質(zhì)，或者因疾病感染，使得胰島細胞出現(xiàn)損傷，引起胰島素分泌不足。對于2型糖尿病而言，有家族史或出生時體型較大的孩子要更加注意身體情況。 李媛和柯亭羽對于青少年兒童的2型糖尿病預防，提出了相關(guān)建議。 李媛說：“在日常生活中，家長要關(guān)注孩子的飲食情況，讓孩子養(yǎng)成不挑食的習慣，少吃高糖、高熱量、高脂肪的食物和垃圾食品，不暴飲暴食和挑食偏食，營養(yǎng)均衡，多吃蔬菜和水果，保持正常的體重。除此之外，還要適當增加孩子的運動量，增強體質(zhì)?！?/br> 柯亭羽醫(yī)生說：“就目前而言，糖尿病的發(fā)現(xiàn)還是比較困難的，大部分需要到醫(yī)院進行相關(guān)檢查后才能發(fā)現(xiàn)，所以家長需要隨時關(guān)注孩子的健康狀況。通常情況下，兒童患糖尿病會有多飲、多尿、多食的情況，還會伴隨體重減輕等癥狀，也有部分患兒會出現(xiàn)精神不振、乏力、嘔吐、腹痛、視力下降、低血糖等情況。若家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述身體異常情況時，應(yīng)及時到醫(yī)院檢查，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。只要家長主動參與和監(jiān)督，患兒積極配合治療，糖尿病是可以得到很好的控制的。也只有這樣，青少年兒童糖尿病患者才能與普通人一樣正常生活和學習，擁有正常的生活質(zhì)量?！?/br> 都市時報全媒體實習記者：劉加文 責編：莫開井 編審：李星 終審：錢紅兵 舉報/反饋
